Doenças Crônicas Custam mais Caro para os Segurados

Os pesquisadores citam um maior copago de medicamentos para funcionários com diabetes, asma, câncer e muito mais.

Entre as famílias com planos de saúde patrocinados pelo empregador, as pessoas que lidam com doenças crônicas pagam mais do que as que não sofrem de doenças crônicas, principalmente por causa dos maiores copagamentos de medicamentos, revela um novo estudo.

"Mesmo quando você está olhando para o mesmo nível de despesa total, as famílias que cobrem doenças crónicas pesou mais no bolso daqueles sem doenças crônicas, e não parece ser porque as famílias estão em diferentes tipos de planos", o pesquisador Anne Beeson Royalty, um professor na Universidade de Indiana-Purdue University Indianapolis, disse em um comunicado de imprensa da universidade.

"Parece que a diferença é porque certos tipos de serviços, como medicamentos prescritos são cobertos menos generosamente", acrescentou.

Royalty e colegas analisaram dados de uma pesquisa nacional de 10 anos de mais de 47.000 famílias americanas e descobriram que aqueles que lidam com condições crônicas gastaram 1,5 a duas vezes mais em medicamentos prescritos.

Por exemplo, entre as famílias podemos ver um gasto total de US $ 7.000 em cuidados de saúde, às pessoas com doenças crónicas gastaram uma média de US $ 2.215 dos US $ 7.000 em medicamentos prescritos, em comparação com US $ 1.065 para outras famílias.

"Porque cosseguro média de medicamentos prescritos é muito maior do cosseguro em outros serviços de saúde, o que significa que os agregados familiares com doenças crónicas pagam mais do que US $ 7.000 fora a mais do que os outros agregados familiares, Cerca de US $ 500 a mais, neste caso, as diferenças crescem mais com o total de gastos aumentando ", Royalty explicou isso em um comunicado de imprensa.

Ele e seus colegas disseram que o estudo levanta questões sobre como os planos de saúde são projetados. Eles sugeriram que os empregadores e seguradoras deve investigar se os planos de saúde mais bem concebido iria promover a utilização dos serviços de "alto valor" (por exemplo, tomando medicamentos de prescrição), cortando os custos dos pacientes out-of-pocket desses serviços.

"Se uma pessoa pode manter uma condição crônica sob controle com medicação, isso não só irá produzir uma melhor saúde, mas também menos hospitalizações", disse Royalty.

O gasto total foi definido como o que a família segurada pagou em co-pagamentos e/ou franquias, além do que a seguradora da família pagava aos provedores de cuidados de saúde. As condições crônicas foram asma, câncer, diabetes, ansiedade e depressão.